Alejandro Aradas

Incapacidad permanente por estenosis del canal

1. Resumen clínico: qué es y qué estructuras afecta

La estenosis del canal es el estrechamiento del canal vertebral (central) y/o de los forámenes por donde salen las raíces nerviosas. Puede localizarse en la columna cervical, dorsal o, con mayor frecuencia, en la lumbar. Habitualmente es degenerativa (artrosis facetaria, hipertrofia del ligamento amarillo, discopatía y protrusiones/hernia discal), aunque también puede coexistir con listesis o secuelas postquirúrgicas.

El problema funcional deriva de la compresión de la médula espinal (cervical/dorsal) o de la cola de caballo y raíces lumbosacras (lumbar), generando dolor, radiculopatía, claudicación neurógena y, en casos severos, déficit motor/sensitivo y alteraciones esfinterianas.

Órganos / sistemas implicados

  • Columna vertebral: discos intervertebrales, articulaciones facetarias, ligamentos y estabilidad segmentaria.
  • Sistema nervioso: médula espinal (si cervical/dorsal) y raíces nerviosas/cola de caballo (si lumbar).
  • Sistema musculoesquelético: musculatura paravertebral, cadera/rodilla por compensaciones y limitación de marcha.
  • Dolor crónico y efectos secundarios de tratamientos (analgésicos, opioides, neuromoduladores) que pueden reducir la tolerancia al trabajo.

2. Requisitos clave para la concesión de incapacidad permanente

En la práctica, la valoración se centra en la correlación clínico-radiológica y en el impacto funcional real sobre las tareas nucleares de la profesión habitual (IPT) o sobre cualquier actividad laboral mínimamente regular (IPA).

Los elementos que más pesan para conseguir la incapacidad permanente suelen ser:

  • Diagnóstico objetivable: RM/RMN con estenosis (central o foraminal) y, en su caso, signos de compresión radicular o medular.
  • Clínica concordante: dolor radicular, parestesias, pérdida de fuerza, claudicación neurógena, limitación de marcha o signos de mielopatía.
  • Tratamiento agotado / estabilización: fisioterapia, infiltraciones, medicación; y, cuando procede, cirugía (descompresión, discectomía, artrodesis) con persistencia de secuelas.
  • Limitación funcional persistente (no meramente episódica): tolerancia reducida a bipedestación, sedestación, deambulación, flexión/rotación lumbar/cervical, manejo de cargas o destreza manual (si afectación cervical).
  • Restricciones médicas razonables y consistentes: recomendaciones de evitar cargas, posturas forzadas, vibraciones, trabajos en altura o ritmos sostenidos.
  • Impacto en la profesión habitual: que las restricciones afecten a la esencia del puesto, no a tareas accesorias.

3. Limitaciones que suelen valorarse

  • Biomecánicas: imposibilidad de levantar/transportar peso, empujar/arrastrar, agacharse con repetición, trabajar en cuclillas, trepar, o sostener posturas forzadas.
  • De tolerancia postural: necesidad de alternar sentado/de pie cada pocos minutos; incapacidad para mantener bipedestación o sedestación prolongadas.
  • Marcha y equilibrio: claudicación neurógena, uso de bastón/muleta, limitación de distancia/tiempo de marcha, riesgo de caídas.
  • Neurológicas: radiculopatía con déficit motor/sensitivo; en cervical, torpeza manual, pérdida de fuerza en miembros superiores, signos de mielopatía.
  • Dolor crónico: dolor invalidante pese a tratamiento, crisis frecuentes, necesidad de reposo; y efectos secundarios de medicación (somnolencia, enlentecimiento, mareo).

4. Profesiones en las que con más frecuencia se concede (orientativo)

La estenosis del canal suele conducir a Incapacidad Permanente Total cuando el puesto exige carga física, posturas forzadas o permanencias prolongadas. De forma orientativa:

  • Alta demanda física: construcción (encofrado, albañilería, pavimentación), almacén/logística, industria y mantenimiento, limpieza, hostelería (cocina con bipedestación y ritmo sostenido).
  • Riesgo / entorno: trabajos en altura, con vibraciones (maquinaria), conducción profesional con manipulación de cargas.
  • Manualidad fina (afectación cervical): montaje, mecánica, electricidad, profesiones que requieran fuerza y precisión mantenidas en miembros superiores.

5. Opciones y requisitos: Incapacidad Permanente Total (IPT)

Concepto: inhabilita al trabajador para realizar todas o las fundamentales tareas de su profesión habitual, siempre que pueda dedicarse a otra distinta.

En estenosis del canal, la IPT se apoya normalmente en restricciones de carga, posturas y tolerancia postural incompatibles con la actividad principal del puesto (p. ej., almacén, construcción, industria).

  • Acreditar qué tareas son nucleares en la profesión (cargas, bipedestación, agacharse, manipulación, conducción, etc.).
  • Vincular tareas con limitaciones objetivas (RMN + exploración neurológica + informes funcionales).
  • Si hay cirugía, detallar secuelas (dolor residual, rigidez, radiculopatía persistente, limitación de movilidad).
  • Aportar evidencia de cronicidad: IT prolongada, múltiples tratamientos, infiltraciones, rehabilitación, etc.

6. Opciones y requisitos: Incapacidad Permanente Absoluta (IPA)

Concepto: inhabilita por completo para toda profesión u oficio (incluidos trabajos sedentarios o muy livianos).

En estenosis del canal, la IPA suele reservarse para supuestos con déficit neurológico relevante (mielopatía, síndrome de cola de caballo, déficit motor significativo), o dolor crónico tan intenso que impida mantener un mínimo de rendimiento y regularidad incluso en tareas sencillas.

  • Déficits severos y objetivables: paresia, alteración de la marcha marcada, trastornos esfinterianos, mielopatía cervical.
  • Intolerancia postural global: imposibilidad de sostener sedestación/bipedestación con alternancia razonable.
  • Necesidad de reposos frecuentes y crisis dolorosas recurrentes que impidan continuidad/regularidad.
  • Efectos secundarios incapacitantes del tratamiento (p. ej., medicación que cause somnolencia o enlentecimiento incompatible con atención sostenida).
  • Comorbilidad relevante (por ejemplo, patología psiquiátrica grave, cardiopatía, etc.) que, sumada a la estenosis, cierre el margen para trabajos livianos.

7. Criterios que se desprenden de la jurisprudencia

La diferente jurisprudencia determina estos patrones para obtener algún grado de incapacidad permanente: (i) la estenosis leve o sin traducción clínica relevante suele ser insuficiente; (ii) cuando hay limitaciones persistentes incompatibles con trabajo físico, es frecuente la IPT; (iii) la IPA es muy complicado de obtener se deniega si queda capacidad para labores livianas o sedentarias, incluso con dolor, salvo déficits severos.

  • Confirmación de IPT en puestos físicos (almacén, industria, construcción o deporte profesional) cuando la estenosis/discopatía limita cargas, posturas y tolerancia al esfuerzo.
  • Denegación de IPT cuando la clínica se basa en dolor con escasa objetivación neurológica o cuando las pruebas no muestran estenosis relevante.
  • Denegación de IPA aun existiendo estenosis y dolor si se aprecia un resto de capacidad laboral para trabajos livianos (sentado/alternando posturas).

8. Relación de sentencias analizadas

TribunalResoluciónFechaRecursoProfesiónResultado
TSJ CataluñaSTSJ CAT 257/202627/01/20265320/2025Mozo de almacénConfirma IPT (desestima recurso del INSS)
TSJ CataluñaSTSJ CAT 282/202622/01/20265265/2025Operario químicoConfirma IPT (desestima recurso del trabajador)
TSJ NavarraSTSJ NA 28/202615/01/2026394/2025EncargadoMantiene IPT; deniega IPA
TSJ País VascoSTSJ PV 183/202615/01/20262758/2025Encofrador / operario de hormigónMantiene IPT; deniega IPA
TSJ CataluñaSTSJ CAT 504/202628/01/20265425/2025Oficial 1ª de la construcciónDeniega IPA; confirma sentencia (actor ya tenía IPT reconocida)
TSJ País VascoSTSJ PV 102/202615/01/20261719/2025Futbolista profesionalConfirma IPT (desestima recurso del INSS)
TSJ País VascoSTSJ PV 97/202613/01/20262095/2025Mecanizados / tallerDeniega IPT (desestima recurso del trabajador)
TSJ País VascoSTSJ PV 314/202627/01/202625/2026TorneroDeniega IPT (desestima recurso del trabajador)
TSJ CataluñaSTSJ CAT 367/202628/01/20265108/2025PavimentadorDeniega IPT (confirma sentencia desestimatoria)
TSJ CataluñaSTSJ CAT 317/202627/01/20263259/2025Auxiliar administrativaRevoca IPT concedida en instancia; desestima demanda
TSJ CataluñaSTSJ CAT 158/202613/01/20264582/2025No consta en extractoDeniega IPT (confirma desestimación)

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